Terapia fotobiomodulacyjna w leczeniu zapalenia stawów

Szczegółowe streszczenie „Mechanizmy i skuteczność terapii fotobiomodulacyjnej w leczeniu zapalenia stawów: kompleksowy przegląd”

Zhang, R. i Qu, J. (2023)

(Opublikowano w International Journal of Molecular Sciences, tom 24, numer 18, artykuł 14293 — PMCID: PMC10531845)

Streszczenie

W tym obszernym przeglądzie zbadano, w jaki sposób terapia fotobiomodulacyjna (PBM), znana również jako terapia światłem o niskiej intensywności, może stanowić obiecującą i nieinwazyjną metodę leczenia zapalenia stawów, przewlekłej choroby dotykającej miliony ludzi na całym świecie. PBM wykorzystuje światło czerwone i bliskie podczerwieni do stymulowania aktywności komórkowej, zmniejszania stanu zapalnego i wspomagania naprawy tkanek bez konieczności stosowania leków lub interwencji chirurgicznych.

Autorzy Zhang i Qu (2023) przeanalizowali dużą liczbę badań przedklinicznych i klinicznych w celu oceny zarówno mechanizmów działania, jak i skuteczności terapeutycznej PBM w leczeniu zapalenia stawów. Przegląd skupiał się na dwóch ważnych rodzajach zapalenia stawów: chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) i reumatoidalnym zapaleniu stawów (RA).

Mechanizmy działania

W publikacji wyjaśniono, że PBM działa głównie poprzez stymulację aktywności mitochondriów, co pobudza produkcję adenozynotrifosforanu (ATP), głównego źródła energii komórkowej. Ten wzrost ATP poprawia procesy naprawy i regeneracji komórek tkanki stawowej.

W grę wchodzą również inne mechanizmy:

Zmniejszenie stresu oksydacyjnego poprzez modulację reaktywnych form tlenu (ROS).

Obniżenie poziomu cytokin prozapalnych, takich jak IL-1β, TNF-α i IL-6, co przyczynia się do zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.

Regulacja w górę czynników przeciwzapalnych i przeciwutleniających, co sprzyja równowadze odpowiedzi immunologicznej.

Poprawa syntezy kolagenu i odbudowa chrząstki, co poprawia integralność strukturalną dotkniętych stawów.

Poprawa mikrokrążenia, co zwiększa dopływ tlenu i składników odżywczych do uszkodzonej tkanki.

Dzięki tym połączonym efektom biologicznym PBM sprzyja ogólnemu zdrowiu stawów i opóźnia rozwój zapalenia stawów.

Dokumentacja kliniczna i eksperymentalna

Podsumowanie zawiera przegląd wyników licznych badań na zwierzętach i ludziach, które wykazują skuteczność PBM:

Modele zwierzęce wykazują zmniejszenie stanu zapalnego stawów, poprawę grubości chrząstki i zmniejszenie uszkodzeń kości po leczeniu PBM.

Badania kliniczne na ludziach wskazują na znaczną poprawę w zakresie łagodzenia bólu, ruchomości stawów i przywrócenia funkcji u pacjentów z zapaleniem stawów leczonych PBM.

W badaniach wykorzystano szeroki zakres długości fal, zazwyczaj od 630 nm do 830 nm, w którym zarówno światło czerwone, jak i światło bliskie podczerwieni wykazały pozytywne działanie. Wybór długości fali ma wpływ na głębokość penetracji tkanki i rodzaj uzyskanego efektu terapeutycznego.

Autorzy podkreślają, że chociaż PBM wykazało powtarzalne korzyści, powodzenie leczenia zależy od takich parametrów, jak długość fali, gęstość mocy, dawka energii, czas trwania, częstotliwość i obszar docelowy. Czynniki te należy zoptymalizować, aby uzyskać maksymalne wyniki terapeutyczne.

Zalety i praktyczne implikacje

Nieinwazyjna: terapia PBM nie wymaga interwencji chirurgicznych ani zastrzyków.

Bez leków: pozwala uniknąć skutków ubocznych związanych ze stosowaniem leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych.

Bezbolesna i bezpieczna: przy prawidłowym stosowaniu PBM nie powoduje znaczących skutków ubocznych.

Wszechstronna: może być stosowana jako uzupełnienie fizjoterapii, leków lub innych strategii leczenia zapalenia stawów.

Autorzy podkreślają, że terapia PBM jest szczególnie interesująca w długotrwałym leczeniu zapalenia stawów ze względu na jej profil bezpieczeństwa, łatwość stosowania i korzyści fizjologiczne. Domagają się jednak również bardziej znormalizowanych badań klinicznych w celu ustalenia optymalnych protokołów leczenia i potwierdzenia ich długoterminowej skuteczności.

Wnioski

Podsumowując, Zhang i Qu (2023) stwierdzają:

„Terapia PBM jest obiecującą, skuteczną i nieinwazyjną metodą leczenia zapalenia stawów. Niniejszy przegląd dostarcza cennych informacji i wskazówek dla badaczy zainteresowanych zastosowaniem terapii PBM w leczeniu zapalenia stawów. Dzięki ciągłym badaniom i rozwojowi terapia PBM ma potencjał, aby stać się powszechnie stosowaną i korzystną opcją leczenia dla pacjentów z zapaleniem stawów”.

Badanie to podkreśla rosnącą liczbę dowodów na to, że fotobiomodulacja jest innowacyjnym i popartym naukowo podejściem, które może zmniejszyć stan zapalny, stymulować regenerację tkanek i poprawić funkcjonowanie stawów, dając nadzieję milionom osób cierpiących na przewlekłe zapalenie stawów.

Wszystkie szczegóły można znaleźć, klikając poniższy link.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10531845/#sec1-ijms-24-14293