Wiadomości o łuszczycy

Łuszczyca

Łuszczyca jest zapalną, niezakaźną chorobą skóry, która czasami rozpoczyna się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, ale najczęściej w wieku dorosłym i trwa zwykle całe życie. Po alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry i neurodermii jest jedną z najczęstszych przewlekłych chorób skóry.

Typowy wygląd to ostro zarysowane, łuszczące się zaczerwienienie skóry, które występuje przede wszystkim na łokciach, bokach kolan i na owłosionej głowie, i bywa swędzące. Wskazuje na to również medyczna nazwa choroby, która pochodzi od greckiego "psao" (drapię). Oprócz skóry, łuszczyca dotyka również stawów u 5-10% cierpiących i paznokci u około 50%.

ystrybucja

Dokładna liczba osób cierpiących obecnie na łuszczycę (rozpowszechnienie)

Aktualizacja dotycząca wąskopasmowej terapii ultrafioletowej B w leczeniu chorób skóry

Abstrakcyjny

Celem tego przeglądu jest przedstawienie aktualizacji wąskopasmowego ultrafioletu B (NB-UVB) jako leczenia różnych schorzeń skóry. NB-UVB działa poprzez hamowanie komórkowej odpowiedzi immunologicznej skóry i wykazano, że jest skutecznym i klinicznie tolerowanym leczeniem szeregu zapalnych dermatoz. Przeszukano literaturę za pomocą zaawansowanych wyszukiwań PubMed pod kątem leczenia dermatologicznych chorób skóry NB-UVB, ze szczególnym uwzględnieniem doniesień z lat 2010–2021, w tym fototerapii zarówno biurowej, jak i domowej (HBPT). Dane zostały uszeregowane według priorytetów na podstawie badań o wysokim poziomie dowodów przy użyciu wytycznych Oxford Evidence-Based Medicine. Odkryliśmy, że NB-UVB nadal służy jako skuteczna forma leczenia kilku schorzeń skóry, w tym bielactwa nabytego, łuszczycy, atopowego zapalenia skóry, grzybicy grzybiastej i innych dermatoz zapalnych.

Wysokoprzepustowe sekwencjonowanie RNA ujawnia wpływ fototerapii NB-UVB na główne cząsteczki zapalne łuszczycy

Wniosek: NB-UVB jest skutecznym sposobem leczenia łuszczycy. Nasze badanie potwierdza wniosek, że skuteczność kliniczna terapii NB-UVB opiera się na supresji szerokiego zakresu zapalnych szlaków sygnałowych, ekspresji genów zapalnych cytokin oraz zwiększonej ekspresji przeciwzapalnych szlaków sygnałowych w skórze łuszczycowej. To pierwsze badanie, w którym zastosowano zaawansowane techniki molekularne do zbadania fototerapii jako nowego klucza do odblokowania wiedzy genetycznej i tworzenia nowych informacji. Docelowo celem jest poszerzenie wiedzy medycznej i poprawa opieki nad pacjentem z łuszczycą.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34858799/

Połączenie karboksyterapii z NB-UVB prowadzi do wyższego odsetka repigmentacji i zadowolenia pacjentów w porównaniu z monoterapią NB-UVB.

Karboksyterapia znalazła zastosowanie w leczeniu autoimmunologicznych chorób skóry, takich jak łuszczyca i morphea. Karboksyterapia ma działanie antyoksydacyjne, prowadzi do lepszego dotlenienia tkanek i uwolnienia czynników wzrostu. W tym artykule postanowiliśmy ocenić skuteczność skojarzonej karboksyterapii i wąskopasmowego ultrafioletu B (NB-UVB) w porównaniu z samym NB-UVB w leczeniu bielactwa nabytego. Jest to prospektywne, podwójnie ślepe badanie porównawcze z rozszczepionym ciałem, przeprowadzone u pacjentów z uogólnionym stabilnym bielactwem w okolicy akralnej i kończyn skierowanych do kliniki dermatologicznej szpitala Afzalipour na Kerman University of Medical Sciences. NB-UVB wykonywano trzy razy w tygodniu w nienastępujących po sobie dniach przez 4 miesiące. U każdego pacjenta jedna zmiana była losowo leczona karboksyterapią (sesje

Wnioski: PUVA i NB-UVB pozostają skutecznym leczeniem przeciwłuszczycowym;

Wprowadzenie: Ultrafiolet wąskopasmowy B (NB-UVB) i psoralen-ultrafiolet A (PUVA) pozostają niedrogimi i skutecznymi terapiami przeciwłuszczycowymi przyjętymi na całym świecie z różnymi protokołami częstotliwości. Naszym celem była systematyczna ocena danych naukowych dotyczących wpływu różnych protokołów fototerapii w leczeniu łuszczycy.

Pozyskiwanie dowodów: W sierpniu przeszukaliśmy bazy danych Cochrane Controlled Register of Trials, MEDLINE i Embase następujących terminów: „fotochemioterapia”, „fototerapia”, „łuszczyca”, „UVB”, „UVA” i „terapia ultrafioletowa”. 1, 2019. Uporządkowaliśmy wyniki za pomocą diagramu PRISM i przeanalizowaliśmy ryzyko stronniczości za pomocą narzędzia RoB-2.

Synteza dowodów: Włączyliśmy pięć randomizowanych kontrolowanych badań (RCT) dotyczących doustnego PUVA i trzy RCT dotyczące NB-UVB. Pięć badań dotyczących PUVA obejmowało łącznie 1452 pacjentów z łuszczycą

Wnioski: Domowa fototerapia NB-UVB jest co najmniej tak samo skuteczna jak ambulatoryjna fototerapia NB-UVB w leczeniu łagodnej do ciężkiej łuszczycy (STOPIEŃ: Umiarkowany).

Osoby z chorobami skóry reagującymi na światło, z którymi rozmawialiśmy, postrzegały domową fototerapię NB-UVB jako korzystną dla osób ze schorzeniami utrudniającymi podróżowanie, dla osób o napiętych harmonogramach oraz dla tych, którzy mogą nie mieć środków na opłacenie podróży do klinik .

Pełne szczegóły tutaj:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33240453/

Wnioski: Dodanie maści kalcypotrienowej może poprawić skuteczność celowanej fototerapii UVB w leczeniu łuszczycy plackowatej.

Wstęp: W leczeniu łuszczycy często stosuje się celowane UVB i miejscowo kalcypotrien, ale łączne działanie kalcypotrienu i celowanego UVB budzi kontrowersje.

Cele: Celem tego badania była systematyczna ocena, czy skuteczność łącznego stosowania celowanego UVB i kalcypotrienu jest lepsza niż samego celowanego UVB.

Metody: Przeprowadziliśmy przegląd systematyczny i metaanalizę randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) u pacjentów z łuszczycą plackowatą, przeszukując zdefiniowane słowa kluczowe w bazach danych PubMed, EMBase i Cochrane Central Register. Łączną średnią różnicę względnej zmiany wskaźnika obszaru łuszczycy i nasilenia (PASI) (%) oszacowano przy użyciu modelu efektu losowego. Jakość włączonych badań i stronniczość publikacji oceniano odpowiednio za pomocą skali Jadad i testu Eggera.

Wyniki: Do przeglądu systematycznego